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感染科疾病笔记与讨论
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肝硬化
文章归档

2018年欧洲肝病学会指南:肝硬化伴单纯性腹水的处理

1 诊断   (1) 在所有新发的2级或3级腹水患者中,或腹水加重及出现肝硬化并发症住院患者中推荐诊断性穿刺。   (2) 中性粒细胞计数和腹水培养(床边接种10 ml液体的血培养瓶)可用来诊断细菌性腹膜炎(SBP)。中性粒细   胞计数高于2…

   420   2018-06-30 阅读全文

门静脉高压症

肝硬化是门脉高压症的主要发病原因,而食管和/或胃底静脉曲张是门静脉高压症严重的并发症,大量的资料表明大约有2 / 3 肝硬化病人最终将发生食管和/或胃底静脉曲张出血,一旦破裂出血,其死亡率高达4 0 %   -   5 0 % 。 门静脉正常压力为1 . 2 7 ~2 . 3 5 k P a (…

   368   2018-05-22 阅读全文

肝硬化并发上消化道出血:抗菌药物怎么用?

  本文作者 | 淮南朝阳医院  曹乐乐 编辑 | 郁闷中落寞  投稿 | liq@dxy.cn   

   544   2018-04-11 阅读全文

肝硬化合并乳酸酸中毒

@罗贤鑫 晚期肝硬化病人,入院急查肝功能提示CO2低,需留意有无合并脓毒血症,出现这种情况预后极差,死亡率极高。

   234   2018-01-09 阅读全文

丙肝恶化三部曲

图片:1510060405361074992.png

   242   2017-12-30 阅读全文

抗线粒体抗体阳性自身免疫性肝炎肝硬化一例报告

【病例摘要】 女性患者,55岁,汉族,主因“反复皮肤瘙痒3年,面部皮疹2年,诊断肝硬化1年”入院。 患者于3年前无明确诱因逐渐出现轻度皮肤搔痒,以颜面部及上肢为主,因无其他不适,未曾就诊。2年前发现上肢、颈部及颜面部散在毛细血管扩张,偶有上肢大关节肿痛,但无…

   313   2017-11-26 阅读全文

肝硬化腹水的形成

肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类:1.腹内因素;2.全身因素。 腹内因素:1.门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔;2.低蛋白血症:…

   253   2017-11-24 阅读全文

以肝脾肿大伴原发闭经为首发症状的肝豆状核变性一例诊断经验介绍

【病例摘要】 患者吕××,女性,18岁,学生,汉族,主因发现肝脏肿大16年,间断双下肢水肿1年入院。 患者16年前体检发现肝脏肿大,化验肝功基本正常,无明显不适,先后在多家医院就诊但均未明确肝脏肿大原因(具体诊治经过不详)。10年前体检行超声提示:肝脏肋下2.8 …

   282   2017-11-21 阅读全文

肝硬化伴食管、胃静脉曲张破裂出血一例诊断及治疗体会

【病例摘要】 患者吴××,男性,49岁,汉族,于2006年11月4日“因呕血500ml”入院。 既往有20年饮酒史,约每日500g白酒。入院查体:Bp 104/57mmHg , HR100次/分,轻度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),皮肤无黄染,睑结膜轻度苍白;双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心音有力,…

   290   2017-10-27 阅读全文

艾滋病脑病误诊为肝性脑病一例分析

【病例摘要】 患者林XX,女性,54岁,退休工人,福州人,因“纳差、乏力1年余,反复昏迷10天”入院。 患者于1年前无明显诱因出现乏力、纳差,伴右上腹闷痛,无黄疸,无畏寒、发热,无腹胀、腹泻、黑便,先后在我市两家三甲医院感染科住院,诊断“慢性乙型肝炎肝硬化”,…

   218   2017-10-23 阅读全文
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