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感染科疾病笔记与讨论
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腹水
文章归档

2018年欧洲肝病学会指南:肝硬化伴单纯性腹水的处理

1 诊断   (1) 在所有新发的2级或3级腹水患者中,或腹水加重及出现肝硬化并发症住院患者中推荐诊断性穿刺。   (2) 中性粒细胞计数和腹水培养(床边接种10 ml液体的血培养瓶)可用来诊断细菌性腹膜炎(SBP)。中性粒细   胞计数高于2…

   420   2018-06-30 阅读全文

肝硬化腹水的形成

肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类:1.腹内因素;2.全身因素。 腹内因素:1.门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔;2.低蛋白血症:…

   253   2017-11-24 阅读全文

一例肝硬化腹水的病历讨论

70: 陈某 刘伟锋 陈兴:诊断 疑点 腹水顽固 性质:淡红色 红细胞 高度怀疑 原发性肝癌 纠正电解质,补充白蛋白,放管 手术 tips 门体分流术  门静脉分流 降低压力 腹水消掉减轻,降低门脉压力 心得安 腹水多,感染指针不明显 是否抗感染 罗贤鑫 晚期…

   229   2017-09-10 阅读全文

肝硬化产生腹水的机制

1.肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,过多淋巴经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水; 2.门静脉高压造成所属毛细血管血压升高,肠壁及肠系膜水肿,继而水肿液漏入腹腔内; 3.大量腹水形成后,有效循环血量减少,醛固酮和抗利尿激素分泌增多,导致继发性钠水潴留,加…

   217   2017-06-06 阅读全文

肝硬化产生腹水的机制

1.肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,过多淋巴经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水; 2.门静脉高压造成所属毛细血管血压升高,肠壁及肠系膜水肿,继而水肿液漏入腹腔内; 3.大量腹水形成后,有效循环血量减少,醛固酮和抗利尿激素分泌增多,导致继发性钠水潴留,加…

   233   2017-06-06 阅读全文